小心会失明！眼中风有2种，视神经中风最棘手！

1名65岁刘姓男子，小心有三高病史，明眼早晨起床突然感到视力模糊，中风左眼白茫茫蒙雾一片，有种经医师检查后，视神发现病人左眼视神经盘肿胀合并出血，经中棘手诊断为「非动脉性前部缺血性视神经病变」俗称「视神经中风」，风最所幸及时治疗，小心始挽回视力。明眼

眼中风大家耳熟能详，中风其中常见的有种是发生在眼球上网膜病变，称为「视网膜中风」，视神而发生在这位病人身上的经中棘手，是风最连接眼球和大脑中间的那一根视神经，称为「视神经中风」，小心则为罕见。

视神经中风失明风险高

值得注意的是，视神经一旦中风，眼睛的对比敏感度跟视野会大受影响，严重时甚至会有失明危险；且由于到目前为止，还没有出现视神经中风的有效疗法，唯有在病发短短的2周黄金治疗期内紧急处理，始有机会挽回一些视力。

医师强调，「视神经」就像是一条连结眼睛和大脑的电缆线，负责把视网膜上感光细胞收集到的讯息传递至大脑，形成影像。眼球本体的角膜、视网膜疾病种类虽多，几乎都已有医疗方法，唯独视神经一旦中风，眼与脑之间的连结中断，眼睛就看不见了。

统计也发现，视神经中风是50岁以上民众最常见的急性视神经病变，但年轻族群也有患病风险，尤以糖尿病控制不良族群为主，主要症状是单眼无痛急性视力模糊，好像一层纱挡住视线，或是上、下半部视野缺损。

视神经萎缩视力难恢复

视神经中风症状有时会与视网膜中风混淆，有些病人甚至将突然产生的视线模糊误认为老花眼，置之不理，以致延误就医。视神经中风急性发作后，如果没有接受治疗，4到6周后视神经盘就萎缩，视力将永远无法恢复。

另视神经中风有3大危险因子包括：1.常因夜间低血压(卧睡血液灌流不足)。2.睡眠呼吸中止症(脑部以上血管缺氧)增加病变风险。及3.服用特定药物下发生(例：壮阳药，导致血管急速扩张)。病人往往一早醒来，突然发现一只眼睛不明原因看不见了，惊恐不已。

急性发作期施打类固醇

治疗上，当疑似发生视神经中风时，可藉由「免散瞳彩色眼底摄影机」检查出来，不需花费太久时间即可确诊，透过眼底检查可发现病人视神经有明显水肿。

《急性发作期》：通常以施打类固醇做为急性治疗。一旦错过2周黄金治疗期，就无有效治疗方法，且另一眼日后也有风险发生同样的视神经中风，最终导致双眼视力永久受损。

若发现急性视力模糊的症状，切勿轻忽，一定要把握关键的2周黄金治疗期尽快就医，消除视神经水肿，保护还没受伤害的神经纤维，以及找出危险因子，以降低另一眼视神经缺血病变机率。

(责任编辑：四季养生)